南召老中医控制呼吸道感染:呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积ji应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2~3天?如?效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。南召老中医门诊长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
【并发症】老中医门诊常见为酸碱平衡失调和电解质紊乱。其他尚有上消化道出血和休克,其次为肝、肾功能损害及肺性脑病,少见的有自发性气胸、弥散性血管内凝血等,后者病死率高。【预后预防】南召老中医表示本病常年存在,但多在冬季由于呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率较高。1973年前肺心病住院病死率在30%左右,以后加强了对本病的防治,1983年已降到15%以下,近12年来仍在15左右,这与肺心病发病高峰年龄向高龄推移,多脏器合并症,感染菌群的改变,绿脓杆菌感染增多等多层因素有关。主要死因依次为肺性脑病、呼吸衰竭,心力衰竭、休克、消化道出血、弥漫性血管内凝血、全身衰竭等。本病病程中多数环节是可逆的,通过适当治疗,心肺功能都可有一定程度的恢复,发生心力衰竭并不表示心肌已丧失收缩力。
1、南召老中医提醒不要轻易的改变治疗方法。每一种方法或者药物发挥作用,都需要一定的时间来验证,所以不要轻易更换医生或更换药物。观察是不是有效的时间至少需要一个疗程。2、南召老中医认为要科学的选择治疗方法。特别是白班扩散的患者,要在专业医生指导下选择治疗方法。3、要坚持长期的治疗。白殿风的治疗至少60天为一个疗程,切忌三天打鱼,两天晒网。黑色素的恢复是一个缓慢的过程。4、要保持乐观的心态。乐观开朗的心态对白殿风有治疗有很大帮助,心理治疗也是治疗的良药。想要减少白癜风疾病的伤害,就要预防并及时自身疾病,不要给疾病伤害我们的机会。另外,日常应尤为重视自身的保健调节,更要保持良好的生活状态,遇到困难及时解决。
(1)南召老中医讲述支气管疾病:如气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等(2)肺部疾病:如肺气肿、肺心病、肺纤维化等(3)胸廓疾病:如胸廓畸形、高压性气胸等(4)呼吸中枢病变:如脑部炎症、损伤肿瘤等(5)老中医门诊讲述神经肌肉疾病:如脊髓恢质炎、多发性神经根炎等(6)其他:如成人呼吸窘迫综合征、高原性低氧血症、胸部手术引起的通气限制等,上述各类疾病可导致肺泡通气不足,肺内气体弥散障碍通气,血流比例失调和静动脉分流量增加发生缺氧和二氧化碳滞留。