慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病,是常见病,多发病。患病年龄多在40岁以上,随年龄增长而患病率增高。寒冷地区、高原地区、农村患病率高。其原发病以慢性支气管炎、肺气肿很常见。急性发作以冬春季多见。常因呼吸道感染而诱发肺、心功能不全。内乡推拿治疗以控制感染,改善通气,合理氧疗为主,必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。推拿诊疗讲述慢性肺源性心脏病病因一、支气管、肺疾病。以慢支并发阻塞性肺气肿为多见,约占80%-90%,慢性肺源性心脏病其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。二、胸廓运动障碍性疾病。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。三、肺血管疾病。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症。
毛囊炎是指毛囊发生的炎症。须疮也是一种毛囊炎,因发生于男子的胡须部位而得名。毛囊炎可以是感染性的,也可以是非感染性的,我们这里说的是感染性的,其病原菌主要是葡葡球菌。毛囊炎和须疮皮损特点相似,都表现为毛囊性丘疹或脓疱,可多可少,可大可小,可深可浅,一般不超过火柴头大,不痛或微痛。所谓毛囊性丘疹,是指在丘疹中心有一根毛发贯穿。推拿诊疗毛囊炎通常不溃破,有时在红色突起的毛囊口表面上覆以细小的结痂,病愈时脱落。毛囊炎好发于头皮、面部有毛区、前胸、上背及四肢伸侧。须疮多发生于上唇靠近鼻部的胡须,有时眉毛、腋毛、阴毛亦可受损。推拿诊疗毛囊炎和须疮有以下几种易患因素:(1)局部皮肤的物理性或化学性损伤。(2)多毛和油脂分泌多。(3)疲劳及精神紧张。此外,须疮的发生还与口腔或鼻腔及副鼻窦的感染灶有关。痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎等病亦可发生毛囊炎,但属于继发性,不应再单独诊断为毛囊炎。
患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,半数病例有数日的上呼吸道感染的先驱症状。起病多急骤,有高热,半数伴寒战,体温在数小时内可以升到39-40℃,高峰在下午或傍晚,也可呈稽留热,与脉率相平行。患者感全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,可放射到肩部、腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。痰少,可带血丝或呈铁锈色。胃纳锐减,偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻,有时误诊为急腹症。患者呈急病容,面颊绯红,皮肤干燥。口角和鼻周可出现单纯性疱疹。内乡推拿表示当肺炎广泛,通气/血流比例减低,出现低氧血症,表现为气急、紫绀,有败血症者,皮肤和粘膜可有出血点;巩膜黄染;颈有阻力提示可能累及脑膜。心率增快,有时心律不齐。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,轻度叩浊,呼吸音减低和胸膜摩擦音。且实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音,重症可伴肠胀气,上腹部压痛可能由于炎症累及膈胸膜外周。严重感染可伴发休克、弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征和神经症状,如神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等,须密切观察,积ji救治。内乡推拿认为当人体对荚膜抗原产生足够的特异性抗体时,二者结合,在补体参与下,有利于吞噬细胞对细菌的吞噬。发病第5-10天时,发热可以自行骤降或逐渐减退。使用有效的抗菌药物可使体温在1-3天内恢复正常,病人顿觉症状消失,逐渐恢复健康。
内乡推拿症状:呼吸不畅,喘促短气,喉间痰鸣如锯,胸憋胸闷,口唇青紫,或感咽喉不利,口干面红,舌质紫暗,或有瘀斑,舌下脉络瘀曲,苔白或黄腻,脉弦滑。推拿诊疗治则治法:涤痰祛瘀,降气平喘。中成药:复方丹参注射液30~40ml加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,1日1次。方药:三子养亲汤合血府逐瘀汤加减。白芥子6g,紫苏子9g,莱菔子15g,生地黄9g,桃仁9g,红花9g,赤芍9g,枳壳9g,川芎9g,桔梗9g,郁金9g。加减:兼有阴虚,加北沙参9g,玉竹9g以润肺生津;胸闷胸痛,合瓜蒌薤白半夏汤以通阳散结,行气祛痰;痰浊上犯,蒙蔽心窍,而致神昏谵语,甚至昏迷,以涤痰汤或苏合香丸涤痰开窍。